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癫痫药物是首选治疗方法吗?

时间:2019-02-26 15:28

  癫痫药物是首选治疗方法吗?单药治疗还是多药同步?癫痫发作后一般不会留下后遗症,只有在癫痫长时间发作,强烈的抽搐时可引起骨折、呼吸道堵塞、脑缺血、缺氧等并发症。那么,癫痫药物是首选治疗方法吗?单药治疗还是多药同步?

癫痫

  药物是首选治疗方法

  一般来说,癫痫明确诊断以后,就要开始治疗了。药物是首选的治疗方法吗?目前,在治疗癫痫方面主要有哪些药物?

  药物是治疗癫痫的主要方法,所以大部分癫痫病人都选择药物治疗。对于药物治疗而言,我们首先是用长效的抗癫痫药,典型的长效抗癫痫药主要有苯巴比妥,这是最早开始使用的、用了将近100年的药。

  后来又出现了苯妥英,再接下来是卡马西平,然后是丙戊酸。到了九十年代以后,有了新的抗癫痫药像拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平、加巴喷丁、左乙拉西坦、唑尼沙胺等药物。那么刚刚介绍的这些基本上都是西药,在治疗癫痫方面有中药吗?效果如何?

  中药辅助

  癫痫的药物治疗主要靠西药,所谓的中药治疗只能作为一种辅助治疗。我们常常不主张让病人吃一些掺了西药的"中药"。因为这些所谓的中药是很多种西药加在一起制成的,一方面是药物混合在一起会产生更多的不良反应;另外,经过加工之后,药物的剂量更加难控制。

  我们在门诊常常会遇到一些病人吃了所谓的中成药以后,出现了类似苯妥英、苯巴比妥或者丙戊酸中毒的不良反应。

  单药治疗还是多药同步

  关于癫痫治疗,一般是用单药治疗还是用多药治疗?目前为止,刚刚确诊为癫痫的患者,还是主张以单药治疗为首选。

  单药治疗一定时间后,癫痫发作控制不好,是否需要考虑联合用药?癫痫的治疗是一个需要长期管理的过程,假如病情控制得不好,治疗一段时间后癫痫复发了,那么我们首先需要分析这一次癫痫发作的可能原因。

  假如医生认为癫痫复发,是因为现在用的这个药的疗效不足,也就是说这个药不足以控制当前的病情了,那么会考虑添加另外一种药,这就叫联合治疗。

  换药情况

  如果用药以后一直都控制得比较好,没有发作,在这种情况下,我还需要考虑换药吗?其实一般是不考虑的。假如说病人用药以后癫痫没有发作,也没有特别的不舒服,对于这种病人我们一般要求继续服用当前的药物,不主张换药。

  如果癫痫发作次数增加,我自己加药量有什么问题吗?这个做法也不可取。癫痫病人需要遵照医嘱的要求规范用药,不能自行减量、或者加量,这是非常重要的。

  常常碰到这样的病人,这两天发作得次数多了,就多吃两片,过两天不发作了就不吃。

  这是非常不正确的做法,也是对自己不负责任。

  抗癫痫药物需要终身服用吗

  这个要具体分析。有50%~60% 的病人用了一种药以后,可以控制癫痫达到不发作。一般癫痫不发作几年以后,比如3~5年癫痫都没有再发作以后,我们可以考虑慢慢地减少药量,直至最后停药。