突然肌无力乃至完全瘫痪在癔症发作时很常见，此病的发生往往存在有癔症特殊性格基础，由于精神刺激、不良的环境暗示和自我暗示的作用而发病。外伤感染可导致一般的器质性瘫痪。以下将把癔症性瘫痪和一般器质性瘫痪做一番对比。
1 瘫痪是什么？
瘫痪是指由于神经技能发生障碍，身体一部分完全或不完全地丧失运动能力而站不稳瘫倒在地的肌无力综合症。临床上将瘫痪分为功能性瘫痪和器质性瘫痪两类。前者由心因性引起，即癔症性瘫痪。
2 癔症性瘫痪的临床表现
癔症性瘫痪的临床表现可为截瘫、偏瘫和单瘫。体格检查时腱反射正常或增强，无病理反射等神经系统阳性体征，无肌肉萎缩。在无人注意时或患者注意力转移时，可出现瘫痪肢体的活动。瘫痪肢体可伴有感觉障碍，但不符合神经解剖分布规律。症状可因暗示而加重或减轻。
3 癔症性瘫痪的鉴别诊断标准
1）癔症性单瘫：单瘫不恒定，受情绪影响，瘫痪的肢体伴有明显的感觉障碍症状与体征不符合。
2）癔症性偏瘫：多见于成年人，致病有精神因素，偏瘫以下肢明显，腱反射正常而两侧对称，绝不出现病理反射。可伴有偏身感觉障碍，体征变化多端，经精神治疗后偏瘫的肢体可完全恢复正常，可以复发。
3）癔症性截瘫：弛缓性与痉挛性截瘫均可见到，变化多端，瞬间呈弛缓性，瞬间又呈痉挛性。
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